O AVC se trata da sigla que significa Acidente Vascular Cerebral, ou também chamado de AVE (Acidente vascular encefálico), derrame, infarto cerebral entre outros...
É uma das grandes causas de incapacidade e morte no mundo!
A definição de AVC: alteração neurológica aguda atribuída a uma lesão cerebral aguda secundária a uma alteração dos vasos da cabeça. Ou seja, ocorre um dano no vaso do cérebro que, consequentemente, danifica o tecido cerebral.
Como esses vasos cerebrais podem se danificar?
A causa mais comum, disparadamente, é a oclusão de uma artéria cerebral.
Outras causas: rompimento de uma artéria, ocasionando dano cerebral por irritação do sangue extravasado; entupimento de uma veia cerebral ou dos seios venosos.
Quais são essas alterações neurológicas agudas?
Diversos são os sintomas neurológicos que ocorrem no AVC. Geralmente, há alterações que estão apenas em um lado do corpo, já que cada lado do cérebro possui suas próprias artérias separadamente, então pode haver perda de força, alteração da sensibilidade e perda da coordenação do movimento de um lado - exemplos: Fraqueza na boca à direita, ou braço sem força à esquerda, ou paciente não sente a perna e o braço à esquerda. Associado ou não a esse quadro descrito anteriormente, pode ocorrer também acometimento de regiões específicas como áreas responsáveis pela fala, por exemplo.
AVC de uma região do encéfalo chamada cerebelo cursa com perda da coordenação corpo, tontura, desequilíbrio e vômitos.
Em casos graves, paciente já podem apresentar rebaixamento do nível de consciência, ficando sonolentos, ou até estado de coma.
Existem outros tantos sintomas menos comuns, ou seja, qualquer alteração AGUDA do corpo de forma unilateral deve ser suspeita para um AVC.
Uma maneira prática de avaliar alguém com suspeita é através do "SAMU"
S - Sorriso
A - Abraço
M - Mensagem
U - Urgente
veja abaixo!
Qual é a conduta frente a uma suspeita de AVC?
Procurar imediatamente o pronto-atendimento, urgência, emergência médica!
Não dar nada para o paciente, não abaixar a pressão através de medicamentos.
Todos os pacientes com suspeita de AVC precisam de exame da cabeça?
Sim! Pois, inicialmente, a preocupação do médico é de excluir um sangramento cerebral, pois este é de maior gravidade e não pode ser tratado com certas terapias que usamos para o AVC isquêmico.
Existe tratamento para AVC?
No caso do AVC isquêmico, existe tratamentos agudos para tentar reperfundir a artéria que se fechou. Porém o paciente deve estar num local que faça isso e dentro de um tempo certo desde a apresentação do quadro, daí a importância de levar o caso suspeito com URGÊNCIA para o hospital. Nos AVC hemorrágicos, existem indicações precisas de abordagem cirúrgica cerebral e necessidade de controle rigoroso da pressão arterial após o diagnóstico.
Referências:
Campbell, B. C. V., & Khatri, P. (2020). Stroke. The Lancet, 396(10244), 129–142. doi:10.1016/s0140-6736(20)31179-x
Autora da postagem:
Drª Laura Montouro. CRM 209.778 SP.
Médica residente em Neurologia pela Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto (FAMERP).
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