Introdução
O túnel do tarso é uma passagem óssea na parte interna do tornozelo, formada pelos ossos do pé e pelo ligamento retináculo dos músculos flexores. A compressão do nervo tibial posterior nessa área pode levar à síndrome do túnel do tarso.
Os sintomas podem incluir dor, formigamento, queimação e fraqueza no pé e no tornozelo. Essa condição pode ser causada por vários fatores, como lesões, deformidades nos pés, inflamação ou inchaço.
Se você estiver enfrentando problemas nos pés ou suspeitar de uma condição específica, é importante procurar a orientação de um profissional de saúde.
Anatomia do nervo tibial posterior para leigos
O nervo tibial posterior é um dos ramos do nervo ciático, que é o nervo mais longo e espesso do corpo humano. O nervo ciático se divide em vários ramos, incluindo o nervo tibial posterior. Este nervo desce pela parte de trás da perna e se divide na região do tornozelo, formando o nervo plantar medial e o nervo plantar lateral.
O nervo tibial posterior desempenha um papel crucial na inervação (fornecimento de nervos) de certos músculos da perna e pé, bem como na sensibilidade da planta do pé. Ele fornece impulsos nervosos para os músculos que controlam a flexão dos dedos e a inversão do pé (mover a sola do pé para dentro).
- Imagem 1: em amarelo o nervo tibial posterior e em rosa o feixe fibroso do túnel do tarso.
Um resumo do tratamento
O tratamento para a síndrome do túnel do tarso pode variar dependendo da gravidade dos sintomas e da causa subjacente da compressão do nervo tibial posterior. Aqui estão algumas opções de tratamento que podem ser consideradas:
Descanso e redução da atividade: Evitar atividades que agravem os sintomas pode ser útil. Isso pode incluir repouso e redução da carga sobre o pé afetado.
Medicamentos: O médico pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) para ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor.
Fisioterapia: Exercícios específicos podem ajudar a fortalecer os músculos ao redor do tornozelo, melhorar a flexibilidade e aliviar a compressão do nervo.
Órteses e suportes: O uso de palmilhas ortopédicas ou órteses pode ajudar a corrigir a pisada e reduzir a pressão sobre o nervo.
Modificações no calçado: Escolher sapatos adequados, que ofereçam suporte e amortecimento, pode ser benéfico.
Injeções de corticosteroides: Em alguns casos, injeções de corticosteroides podem ser administradas para reduzir a inflamação ao redor do nervo.
Controle do peso: A perda de peso, quando aplicável, pode ajudar a reduzir a pressão sobre o pé e melhorar os sintomas.
Tratamento cirúrgico: Em casos mais graves, quando os sintomas não respondem ao tratamento conservador, a cirurgia pode ser considerada para aliviar a compressão do nervo.
É importante ressaltar que o tratamento específico dependerá da avaliação individual feita pelo profissional de saúde.
Post realizado por:
Dra Laura Montouro
- Neurologista pela FAMERP
- Fellow em doenças neuromusculares e eletroneuromiografia FAMERP
- Membro titular da Academia Brasileira da Neurologia
- Associada à Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica
- Docente nível III da Faculdade de Medicina de Catanduva
CRM 209778-SP
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